Groep dokters wandelen in witte ziekenhuis gang
© Unsplash / Luis Melendez

In België bestaat een maximumfactuur (MAF) waarbij remgelden worden terugbetaald zodra je een plafondbedrag bereikt. Toch kijken patiënten soms aan tegen een hoge factuur. Wij zochten voor je uit waarom dat zo is.

Tom De spiegeleer
 21 februari 2024

Dat kan verschillende oorzaken hebben. Belangrijk om te weten is dat de maximumfactuur inkomensgerelateerd is. Hoe meer je op jaarbasis verdient, hoe hoger het grensbedrag voor de MAF. Die berekening houdt rekening met de inkomens van alle gezinsleden. Wie een chronische ziekte heeft, heeft recht op een lager plafondbedrag, net zoals wie het statuut van verhoogde tegemoetkoming heeft.

De MAF is enkel van toepassing op de remgelden en niet op ereloonsupplementen. Dat betekent dat wanneer je bijvoorbeeld voor een éénpersoonskamer kiest in het ziekenhuis en daardoor extra ereloonsupplementen aangerekend worden, die niet meetellen voor de MAF. Ook ereloonsupplementen van artsen en specialisten die niet-geconventioneerd zijn en bepaalde verstrekkingen en geneesmiddelen zijn niet opgenomen in de MAF.

Wel opgenomen is het remgeld voor verstrekkingen door artsen, tandartsen, verpleegkundigen, kinesitherapeuten en andere zorgverleners, het remgeld voor bepaalde geneesmiddelen en voor magistrale bereidingen, het remgeld voor technische prestaties zoals operaties, RX-foto’s, labonderzoeken, bepaalde kosten bij ziekenhuisopname zoals het persoonlijk aandeel in de ligdagprijs en de afleveringsmarge voor implantaten.

cm.be/maximumfactuur

Tom De Spiegeleer, beleidsmedewerker CM

23907806 vierkant
Visie Nieuwsbrief inschrijven

Blijf op de hoogte via onze nieuwsbrief!

Aanbevolen

Moet apotheker me wijzen op generisch alternatief?

Caroline Lebbe, geneesmiddelenexpert bij CM, licht toe: ‘Strikt genomen is de apotheker niet verplicht om je te wijzen op het bestaan van een...
   15 april 2024

‘Wachtlijsten voor mentale zorg zijn sluipmoordenaar’

‘Mama belt nu elke dag naar de psycholoog, maar er is nog geen plaats voor mij.’ Het niet-zo geheime dagboek van CM maakt pijnlijk duidelijk...
   15 april 2024

Week van de Valpreventie: Rollatortreffen in Harelbeke

Om mensen die minder mobiel zijn toch hun zelfstandigheid zo lang mogelijk te laten bewaren, is een rollator een handig hulpmiddel. Omdat er bij het...
 West-Vlaanderen  10 april 2024

Werknemers krijgen hogere terugbetaling openbaar vervoer

Vanaf 1 juni verhoogt het bedrag dat werkgevers moeten bijdragen aan het woon-werkverkeer van hun werknemers. Specifiek komt er een betere...
   08 april 2024